成功治癒病徵與身體保健心得（1）
－久咳不癒與食道逆流
2019年11月8日在我們大學同學的餐會中，大家相互談論了一些有關身體保健的話題，我也大致分享了2016年「久咳不瘉」及「呼吸中止症」的相關的治療經驗而引起同學們想進一步了解的興趣，我也答允有空時會整理一篇心得再與大家分享詳細的內容。事隔一年，陶哥善意提醒我尚未兌現承諾，最近我遂連續花了五天時間專心的把這篇共1萬5千字的心得完成（為增加全文閱讀的趣味性我還寫了許多我與這些病症因果相關與治療過程的小故事），並分成五個篇幅，陸續在我們「中正36航空Line群組」中Po文，且經過一翻與同學間的熱烈討論與Q&A。事後覺得這些內容確實應該擴大分享給我部落部中的所有朋友們。我因此在部落格中增加了一個稱為「養生保健」的主題，故本文從本篇開始將分四篇（分別含蓋「久咳不瘉」、「食道逆流」、「痛風」、「呼吸中止症」等病症）陸續刊出。首先請讀者們不要誤以為我好像「一身是病」；這些都是發生在2016到2017年之間的事，現在不是已完全治癒就是早已不造成任何身體上的威脅。另本文也算是接續我那一篇在2016年 4月12號所寫的那篇「病榻小札」所未完成的部分（其中有關咳嗽、食道逆流及呼吸中止這三者病症的發現及治療的過程彼此間是息息相關的）。
專門「靠嘴吃飯」的人最怕就是「咳嗽」，先講一段往事。我公司曾連續四年受富邦金控之托為其中階主管開辦「專案管理實戰營」（每一期兩天、一年四個班、每班30人），應客戶要求一定要我親自授課所以我也照單全收全力以赴。有一次我因咳嗽聲音沙啞（過敏非流感）問客戶人資主管是否可以找人代授課或更改時間（台灣的企業內訓課程一定是假日，外商公司則為平日），該員回應仍希我上且各參訓主管時程已定難以更動。所以我只有趕鴨子上架，但為保證起見，我又請了另一位講師當天在旁備課隨時替換。當天全靠意志力來控制，可惜在下午課程結束前兩小時當我講得正興高采烈使全場最high的時候，忽然咳嗽不已，學員門驟然鴉雀無聲，場面極為尷尬，當時我立即示意那位講師上場接手，我在講師室休息時，學員中有兩位副總前來致意慰問，其中一位面露關心及同情之色地問到「熊老師小孩是還小麼？」（意即這麼大把年紀了還如此打拼），我一時語塞真不知如何回答。該場景迄今難忘。
那十多年來因咳嗽而引發風險控管的事件還不至於一二，光我與公司總顧問周博之間因咳嗽或聲音沙啞互相cover就有好幾次：一次靠嘴吃飯的是他的公開課程、一次是上海商銀的內訓課、還有一次是我華碩電腦的領導力課程（該課程乃華碩知識/技術長（CTO）所主持的「黑帶精英訓練營」的一部分，當天我的主講全由周博代勞，我則為了表示誠意亦全程戴口罩在場且適時參與討論。綜合以上所述大家可以了解我們身為職業講師最大的敵人就是「咳嗽」及其他相關身體的微恙，而我們的教務及客服人員最大的挑戰就是隨時要注意講師們的這些問題並做好風險管理。順便一提的是，幹我們這管理顧問及講師這一行與學校老師最大不同的地方的是，我們所講授的對象不是單純的學生，而是各行各業職場精英的學員，他們雖同樣地對我們表達十分的敬重，但他們大多數學習的企圖心極強，若講師無法滿足他們的期望，將會面臨極大的壓力（我公司的講師若有兩次無法達到學員評鑒滿意度80%以上，就不會有第三次的機會，所以我過去花很多時間去培養我旗下的講師，除了專業素養、知識外，最重要的就是表達能力與技巧）。上一堂課就彷彿以做一場秀的方式來傳遞專業知識與技術，並要帶著學員以實戰的方式來演練。
言歸正傳！開始談有關我2016年咳嗽問題診斷及治療的過程。回到我當時寫那篇「病榻小札」文章時，其實我的咳嗽及聲音沙啞的問題並沒有解決，拜當時我在工作日誌中「HEALTH」帳號上專設了一個「工作說明」就稱為「病榻小札」，而把所有看診及治療的過程均一一記錄下來之賜，現在追述整理起來非常清楚完整而不會遺漏重要細節。
2016年春從3月初開始我因不明原因開始咳嗽，且情況逐漸加劇致晚上難以成眠。那時一人返台（為執行聯電重要顧問工作及其他原因）在三芝獨居，覺得為此「微恙」去就診既小題大作又太麻煩，遂就在網路上找到一種號稱可治「久咳不癒」偏方的「薑糖蛋花湯」，就開始按YouTube學習自製並陸續服用數帖，且上午及晚上沿海邊步道各健行一趟（共走6公里），欲藉運動來抑制，然情況並未改善。某晚更因咳嗽劇烈而在沙發床上突然休克，短暫昏厥時打破了茶杯及杯蓋；那時心理才開始恐慌。經與在美家中老婆視訊後，她要我到萬華岳家與小舅子／小姨子家同住而有一照應。次日開車去萬華時甚為謹慎，深怕在駕車途中會再度因咳嗽休克。
我因之前答應了一場百餘人演講的邀請，為確保我的咳嗽不具傳染性，就近在萬華一小診所看病，醫生診斷不是流感，認為咳嗽是天氣濕冷及空污所致，他使用「蒸汽呼吸器」讓我喉嚨舒服，並打一針「氣管擴張劑」，另一針「降低喉嚨發炎」。我於是認為不必擔心下午的演講就「慷慨赴義」；確實在我那一小時「說學逗唱」中一切都正常（意志力又發揮功能了），但等到聽別人演講時又開始不對勁，也只能含著喉糖來刻意壓抑咳嗽。在越來越控制不住下只得暫時離席，而在前往洗手間途中，又因重咳腦部缺氧而昏厥跌倒，在片刻清醒後只知週遭一群人喊著「熊博！熊博！你怎麼了！」…至今回想仍感恐怖！
在那種狀況下，我必須更嚴肅地重視我身體上可能已出現的重大警訊。於是，我先在中興醫院擔任護理師小姨子的安排及陪同下，到她醫院急診室診斷；體溫、胸部X光及血壓均正常，該醫生則有別於前一萬華醫師的認定而以「A型流感（之變種）」開藥治療。事隔數日後病情卻依然如故，遂在小舅子陪同下（怕我途中再重咳休克）赴馬偕醫院掛「胸腔內科」門診；經照「胸部X光」確認肺部無異狀，醫師李士毅認為「重咳休克是正常生理反應，無特殊藥物治療，只能減輕咳嗽」，另則安排了「心臟超音波檢查」，致連續數診均調整所開藥物及劑量。某晚睡前再度又因重咳後瞬間昏厥在臥室地板上。我於是決定要在萬華（二姨子夫婿協助把我三芝家中的Notebook電腦與行李帶到萬華）「長期抗戰」，一方面便於就醫，另則讓在美的老婆、子女及家人們安心。然接下來數日咳嗽仍未改善，對正在進行的工作與即將進行的差旅頓時感到焦急不已…
期間，我甚至於拜訪了秘宗師父，尋求是否能在「命理」及「玄學」上找到原因並得到解決（該師父告知／給了我九件「法寶」我也幾乎一一照辦，而其最起碼的療效是讓我保持了心靈的平靜，且給自己不斷的打氣）。另也每隔一天去一家我熟識信任的按摩師傅，讓他給我全身按摩（推拿、拔罐、整骨…）讓我全身放鬆舒適；我也同時在網路上遍蒐是否有其他可能的療法或可信的偏方。
當然，我還是繼續到馬偕醫院胸腔內科李醫生進行覆診，他除增加一睡前抗過敏／流鼻水／止癢／抗組織胺的「宜敏亭」外，其餘均同第一次所開一星期用藥（胃乳片、止吐的胃明朗、鎮咳去痰的“晟德”複方甘草錠、化痰發泡錠的愛可痰、及視需要服用退燒解熱鎮痛的得百利寧錠）。為睡得好，我還未按指示自行服用其他加重夜間劑量止咳藥及半顆安眠藥…
之後，發生兩件轉折，一是我在「病榻小札」文中所述：過去軍中老戰友現為成功企業家夏董的關心及為我特別安排到他非常熟識的台大醫院耳鼻喉科葉德輝醫師那就診，以下再引用該文重點“他先為我做了一次鼻子X光檢查，以確認我沒有鼻竇炎問題且鼻子的功能是正常的。葉大夫隨即診斷後告知我的咳嗽問題可能是受「呼吸方式不正確的原因」所影響，這基本上是我們這些靠嘴吃飯職業講師的一種職業傷害，因為我們在講話時速度快，應該由鼻子呼吸的速度趕不上嘴巴，久而久之就會慢慢變成由嘴巴呼吸取代鼻子的功能。在葉大夫知道我喜歡並經常游泳的後就說，游泳的人都是把用嘴巴呼吸以鼻子吐氣，正好與我們正確呼吸的行為是相反的，所以這也是我呼吸方式不正確的原因之一。當天葉大夫並沒有給我開任何止咳化痰的藥，他說任何的藥物其實並不能解決像我這種習慣性的問題，所以必須要訓練自己正確的呼吸動作才是正途。聽到他這一番診斷與建議，其實我內心是感到比較踏實以及知道一個改善的方向。”另我還記得他說：「天冷時以鼻子吸入冷空氣經鼻腔進入體內後會與體溫相同，若以嘴吸氣進入體內則無法迅速改變溫度…」。之後，我就按葉大夫的建議自行在家或步行中訓練自己養成「以鼻子深呼吸以嘴巴吐氣」習慣。
因我在馬偕醫院有完整的病歷，還是續在馬偕就診，而在確認「心臟超音波檢查」正常，且未再發生重咳休克情況後，我就改掛「馬偕耳鼻喉科」徐瑋婷醫師的門診，她根據我先前的所有檢查及看診記錄給我開了與心臟內科李醫生略為不同的藥，第一次複診，她又調整我的用藥，要我兩週後再去複診…
〈欲知後續詳情、請待下回分解〉
延伸閱讀：病榻小札
